S príchodom nepohodlia v chrbtici čelí takmer každá osoba. Väčšina populácie pomocou liekov proti bolesti sa ani nepýta na otázku, prečo bolí chrbát, pričom pripisuje negatívne prejavy na bežné prechladnutie, návrhy alebo dôsledky napínania. Medzitým môže byť bolestivý syndróm (BS) alarmujúcim signálom pre vzhľad závažných patológií.
V rôznych častiach
Bolesť chrbta je iná.
Medzi nimi sa vyznačuje:
- Boj. Líši sa frekvenciou.
- Rast. V procese patologických podmienok dochádza k zvýšeniu stupňa intenzity nepríjemných prejavov.
- Dýka. Sú dôsledkom núdzových podmienok.
- Vo forme požiarov. Zaznamenávajú sa v prípade zhoršenej funkčnosti chrbtice.
- Trvalé alebo monotónne.
Okrem toho môže byť bolesť chrbta dvoch typov:
- Premietané. Rozširuje sa pozdĺž nervových vlákien. Môže vyžarovať do distálnych častí tela.
- Odráža sa. Sa objavuje počas porúch v práci vnútorných orgánov.
Na pravej strane
Existuje niekoľko okolností, ktoré vysvetľujú, prečo bolí chrbát napravo. Sú:
- Výsledok hydynamie, vďaka čomu brušné svaly strácajú elasticitu a pružnosť, zatiaľ čo celé zaťaženie je položené na chrbtici;
- zranenia a modriny mäkkých tkanív;
- Vykonávanie fyzickej práce v neprirodzenej polohe (s nerovnomerným zaťažením).
Okrem prírodných faktorov môžu byť príčinou nepohodlných pocitov v chrbte aj choroby vnútorných orgánov a muskuloskeletálneho systému.
Tento príznak môže byť súčasťou klinického obrazu pre tieto choroby:
- Choroby dýchacieho systému. Pri zápale pľúc (pravá pneumónia), okrem bolesti chrbta, sa pacient sťažuje na výskyt suchého kašľa, všeobecnú slabosť, zvýšenie indikátora teploty tela.
- Pichnutie BS vpravo je pozorované s pleurisiou. Sprevádza sa výtokom hnisavého spúta a ťažkosti s dýchaním.
- Patológia pečene a močového mechúra. BS sa vyznačuje trvaním prúdu. Na jeho zastavenie sa používajú lieky proti bolesti alebo antispasmodické lieky. Klinický obraz je doplnený príznakmi intoxikácie (nevoľnosť, zvracanie, porušenie zákona o defekácii).
- Gastrointestinálne choroby. Pri pankreatitíde alebo gastritíde je syndróm bolesti zvyčajne lokalizovaný na ľavej strane, ale často vyžaruje doprava.
- Močové choroby Prejavujú sa predĺženou alebo hlúpou bolesťou. Vyskytuje sa na pozadí častého močenia, s príchodom červených krviniek (krvi) v moči. Výraznou črtou je, že chorý človek nemôže nájsť pohodlnú polohu tela na zníženie bolesti chrbta.
- Apendicitída. Okrem nepríjemných pocitov v bruchu pacient poznamenáva, že chrbát bolí na pravej strane. Ďalšími príznakmi sú výskyt nevoľnosti a zvracania reflexu, čo je zvýšenie indikátora teploty tela, všeobecné zlyhanie.
- Gynekologické patológie. Prejavy nepohodlia na pravej strane sa zaznamenávajú v prípade mimomaternicového tehotenstva, zápal príveskov alebo v dôsledku rastu cystických pečatí vaječníkov.
- Osteochondróza. Bolestivosť môže byť lokalizovaná napravo aj vľavo. Je sprevádzaná tuhosťou pohybov a zvyšuje sa s fyzickou prácou (najmä ak ju človek prvýkrát vykonáva). V pokročilých formách sa pozoruje ožarovanie prstov s ich necitlivosťou.
Na ľavej strane
Lokalizácia bolesti chrbta vľavo môže byť hlavným alebo ďalším symptómom na klinickom obraze mnohých chorôb.
Môže sa vyskytnúť v nasledujúcich prípadoch:
- Choroba chrbtice. Najčastejšie sa pacient sťažuje, že chrbát bolí v dôsledku osteochondrózy, medzikostálnej neuralgie alebo pri stlačení nervu. Klinický obraz je doplnený tuhosťou pohybov, žiarením v hornej končatine, stratou citlivosti v prstoch.
- Choroby žalúdka a čriev. Príznaky prejavov bolesti sú doplnené prítomnosťou nevoľnosti, zvracania, poruchy stolice a zvýšenej tvorby plynu. Tieto príznaky sa objavujú s vývojom pankreatitídy, črevnej koliky, cholecystitídy.
- Kardiologické choroby. Akútny bolestivý syndróm zozadu pod rebrámi v kombinácii s dýchavičnosťou a horiacim pocitom za hrudnou kosťou je charakteristický znak infarktu myokardu.
- V bronchi a pľúcach je možné pozorovať BS s vývojom pneumotoraxu, pleurisy, bronchitídy alebo pneumónie. Môže sa zintenzívniť pri vdýchnutí a znížení výdychu.
V oblasti spodnej časti chrbta
Bedrová oblasť začína z miesta, kde končia rebrá, a končí sa kokcyge. Najčastejšie pacienti, ktorí hľadajú lekársku pomoc so sťažnosťami na bolesť chrbta, naznačujú spodnú časť chrbta.
Príčiny bedrovej bolesti sú nasledujúce podmienky:
- 90% všetkých prípadov bedrovej bolesti sa vysvetľuje porušením funkčnosti spinálnej kolóny (osteochondróza, prietrže medzi stavcami, skolióza, radikulit). Tieto stavy sa vyznačujú symptómami vo forme náhlych záberov.
- V 6%je bolesť v dolnej časti chrbta výsledkom porušenia močových orgánov. Táto vlastnosť sa prejavuje pri pyelonefritíde, cystitíde, glomerulonefritíde alebo pri tvorbe počtu (kameňov) v obličkách.
- 4% sú choroby iných vnútorných orgánov (žalúdok, črevá).
V oblasti čepelí
Človek môže cítiť bolestivosť v oblasti lopatiek ramien na rôznych miestach lokalizácie:
- Syndróm bolesti je lokalizovaný pod ramennými lopatkami. Táto povaha BS je zaznamenaná v prítomnosti vredov a erózie v žalúdku. Zároveň je hlavný epicenter negatívnych pocitov koncentrovaný v epigastrickej zóne a ožarovanie ju dáva do ramennej čepele.
- Kompresia hrudníka, boľavé a hlúpe bolesti často spôsobujú osteochondrózu alebo myozitídu.
- Keď bolí chrbát medzi lopatkami ramien, potom s vysokou mierou pravdepodobnosti sa dá predpokladať, že lokalizácia medzikostálnej neuralgie (ak sa BS vyskytuje vo forme krbu). V prípade vývoja pneumónie sa bolestivé pocity zvyšujú kašľaním a na vrchole vzdychu.
- BS v ramennej čepele sa najčastejšie prejavuje ako post -reumatický dôsledok. Pri pohybe horných končatín sa zvyšujú príznaky negatívnych pocitov.
Pozdĺž chrbtice
Príčinou bolesti chrbta pozdĺž chrbtice môže byť nasledujúce podmienky:
- Lumbalgia. Prekazuje sa akútne po zdvíhaní závaží.
- Stope, Scolióza alebo kyfóza spôsobujú nepríjemné pocity, ktoré sa prejavujú ťahaním alebo boľavým BS.
- Herniálny výčnelok medzi stavcami vedie k kompresii nervových koreňov, a preto sa po spinálnom stĺpci objavuje pálenie. V tomto prípade dochádza k strate citlivosti v chrbte.
- Cervikálna a hrudná osteochondróza vedie k zmenám v spinálnych procesoch stavcov, čo sa stáva dôsledkom neustáleho poškodenia ich nervových zakončení. To spôsobuje bolesť chrbta a stuhnutosť pohybov.
- Zranenia vyvolávajú akútny a syndróm ostrosti bolesti. V prípade poškodenia miechy sa vyskytuje citlivosť v dolných končatinách.
- Artritída sa vyznačuje postupným zvýšením nepohodlia, pričom sa objaví chrumka a klikne v stavcoch.
- Endometrióza a adnexitída spôsobujú pocit nepohodlia v chrbtici v dôsledku anatomického usporiadania ženských reprodukčných orgánov (v dolnom bruchu).
Pod spodnou časťou chrbta
Lumbosakrálne oddelenie najčastejšie zažíva záťaž v dôsledku nesprávneho zdvíhania závažnosti, predĺženej chôdze alebo z pobytu v sede. Tieto situácie však iba čiastočne vysvetľujú, prečo bolí chrbát pod dolnou časťou chrbta.
Nepohodlné sa vyskytuje na:
- patologické zmeny v chrbtici (artróza, osteochondróza, výčnelok prietrže medzi stavcami);
- Po zranení krížovej kosti alebo kokcyxu;
- V prípade porušenia tela (skolióza alebo lordóza).
Bolesť v sakrálnom oddelení sa objavuje v chorobách genitourinárnej sféry, zápchy, cholecystitídy alebo gastritídy. U žien môže tento príznak naznačovať tehotenstvo alebo menopauzu. Niekedy to predstavuje začiatok menštruačného cyklu.
Bolesť v chrbte po spánku
Niekedy človek poznamenáva silnú únavu a poruchu po nočnom odpočinku.
Najčastejšie k tomu prispievajú nasledujúce faktory:
- Nesprávna organizácia lôžku (príliš tvrdá alebo mäkká matrac);
- zvýšená fyzická aktivita alebo veľké množstvo práce počas dňa;
- deštruktívne zmeny s narušenou funkčnosťou stavcov a diskov medzi nimi;
- Zmeny súvisiace s vekom v chrupavkovom tkanive medzistátnych diskov;
- dôsledky zranení;
- Zápal vo vnútorných orgánoch brušnej dutiny.
Bolesť vo svaloch
Patologické procesy v stavcoch a medzistátnych diskoch menia štruktúru kosti a chrupavky. Z tohto dôvodu existuje prepätie svalov a šľachy. To vedie k skutočnosti, že telo reaguje s výskytom BS.
V niektorých prípadoch sa poznamenáva, že chrbát bolí po dlhom pobyte na návrhu alebo počas podchladenia. Tieto dva faktory prispievajú k prejavu myozitídy, v ktorej je bolesť lokalizovaná v povrchových svaloch. Výraznou črtou je zvýšenie nepohodlia na palpácii alebo keď sa pacient pokúsi urobiť zákruty alebo nakláňanie tela. Niekedy sa jeho príznaky objavujú po výroniách a modrinách.
Bolestivý syndróm vo svalových skupinách sa často vyskytuje v dôsledku intenzívneho tréningu medzi športovcami. V tomto prípade preťažené svalové vlákna strácajú elasticitu, v nich sa objavujú tesnenia, ktoré sú zistené na palpácii.
Príčiny chorôb
Bolesť v chrbte je diagnostikovaná rôznymi chorobami.
Patria sem:
- patologické procesy v chrbtici (Hernia, spondylitída, artralgia, radikulitída);
- infarkt myokardu, aorta aneuryzma;
- choroby žalúdka a čreva (pankreatitída, kolitída);
- Tvorba počtu v obličkách, cholecystitída, pečeňová kolika.
Zároveň majú všetky choroby inú etiológiu, ktorá sa berie do úvahy pri výbere taktiky liečby.
Degeneratívne patológie
Degeneratívne zmeny sa vyskytujú v chrupavke a kostnom tkanive. Porušenie morfologickej štruktúry spôsobuje dystrofiu, a preto dochádza k osteochondróze, spondylóze alebo spondylrórnej artróze.
Medzi vyvolané faktory deštruktívnych zmien rozlišujú:
- Porušenie metabolizmu spôsobujúceho nedostatočný príjem živín do medzistavcových diskov;
- obmedzený príjem prospešných stopových prvkov v tele;
- Veľké zaťaženie a zranenia;
- poruchy endokrinného systému;
- Zlé návyky, napríklad fajčenie a nadmerná závislosť od alkoholických nápojov;
- Hydodynamia a sedavý životný štýl.
Zápalové choroby
Choroby vedúce k zápalu v chrbtici sa môžu vyskytnúť nezávisle a byť výsledkom komplikácií patológií. Zaznamenávajú sa v zriedkavých prípadoch, ale predstavujú vážne ohrozenie zdravia pacienta.
Zameranie na zápal možno lokalizovať v rôznych častiach stavcov:
- V prednej časti je najčastejšie diagnostikovaná spondylitída, dycitída alebo spondylodiscit;
- Lokalizácia v zadnej časti vyvoláva vývoj osteomyelitídy, spondylitídy alebo paravertebrálneho abscesu;
- Ak je infikovaný spinálny kanál, zápal sa prejavuje vývojom abscesu alebo epiduritu.
Okrem toho môžu byť postihnuté tkanivá chrbtice v dôsledku tuberkulózy, brucelózy, trichinelózy (rôzne helminthiázy).
Tento typ patológie sa vyznačuje ostrými bolesťami bolesti vo svalových skupinách, ktoré je ťažké eliminovať analgetiká. Klinický obraz môže byť doplnený súvisiacimi symptómami, napríklad k spasmodickému zvýšeniu teploty tela a stratou citlivosti v určitých oblastiach miechy.
Miofasciálny syndróm
Myofasciálny syndróm má chronický priebeh s tvorbou tuleňov vo svalovom tkanive vo forme bolesti (spúšťacích) bodov. To spôsobuje nielen vážne nepohodlie, ale tiež vedie k zníženiu motorickej aktivity, v dôsledku čoho sa pacient rýchlo unaví aj z drobnej fyzickej aktivity.
Pravdepodobnosť rozvoja myofasciálneho syndrómu sa v týchto situáciách mnohokrát zvyšuje:
- osteochondróza, spondylatróza, zranenia a modriny;
- V prípade diagnózy skoliózy alebo s plochými nohami;
- Ak práca súvisí s opakovaním stereotypných pohybov;
- V prípade porušenia psychoemocionálneho stavu (ak sa to stane so zvýšeným svalovým stresom).
Dôležitý význam v klinickej praxi sa poskytuje stavu spúšťacích bodov. Sú aktívne alebo latentné.
Vzhľadom na to sú klasifikované takto:
- Akútna forma. Spúšťacie body sú v aktívnom stave a spôsobujú pocit nepohodlia pri pokuse o vykonanie akéhokoľvek pohybu.
- Subate. Negatívne prejavy zmiznú v pokoji.
- Chronické. Latentný stav spôsobuje v zodpovedajúcej oblasti iba zanedbateľné nepohodlie.
Okrem toho, aby sa uskutočnil správny výber terapie, je klasifikácia prijatá v neurológii podľa etiologického princípu:
- Primárne spúšťacie body sa tvoria v dôsledku poškodenia svalov;
- Sekundárne sa zaznamenávajú v rozpore s funkčnosťou kĺbov a somatických orgánov.
Fyziologické príčiny
Odlišná skupina fyziologických príčin spôsobujúcich bolesť svalov v svalovom korzete sa nazýva domáca. Po malom odpočinku nevyžadujú ošetrenie a odovzdávajú sa vlastným.
Patria sem:
- vykonávanie tvrdej fyzickej práce po dlhú dobu;
- Oslabenie alebo únava tela;
- nesprávne vybrané pózy na nočný odpočinok alebo spáchanie monotónnych akcií počas práce;
- Zlá organizácia miesta pre nočný spánok;
- Zle vybraný matrac alebo vankúš.
Na stanovenie príčiny bolesti chrbta sa musíte poradiť s lekárom, pretože to môže vyžadovať niekoľko diagnostických opatrení. Tým sa určí taktika liečebného procesu, ktorý neumožňuje prechod choroby do zanedbávanej formy.